Kipu ja muut migreenin oireet laskevat mielialaa ja aiheuttavat ahdistusta. Masentaa, kun aina on kohtaus joko tulossa, päällä tai menossa. Masennusoireet, ahdistus ja matala mieliala taas herkistävät kivun kokemukselle. Jatkuva itsensä tarkkailu ja pelko, että kohtaus on tulossa, altistaa migreenikohtaukselle ja vahvistaa kivun kokemusta. Migreenikohtaus taas puolestaan ruokkii mielialaoireita. Ja noidankehä on valmis.
Kirsi Broström
Väitän, että jokainen vaikeaa migreeniä sairastava kärsii myös mielenterveyden haasteista. Jokaiselle itselleen jää määriteltäväksi, mitä vaikea migreeni tarkoittaa.
Minulle vaikea migreeni on tarkoittanut vuosia sellaista migreeniä, joka alentaa toimintakykyä arjessa säännöllisesti. Sellaista, joka vaikeuttaa asioiden suunnittelua ja sosiaalista kanssakäymistä. Sellaista, joka rajoittaa tekemisiä, harrastuksia ja sovittuja menoja. Sellaista migreeniä, joka on isännän ja orjapiiskurin asemassa.
Kipu ja muut migreenin oireet laskevat mielialaa ja aiheuttavat ahdistusta. Masentaa, kun aina on kohtaus joko tulossa, päällä tai menossa. Masennusoireet, ahdistus ja matala mieliala taas herkistävät kivun kokemukselle. Jatkuva itsensä tarkkailu ja pelko, että kohtaus on tulossa, altistaa migreenikohtaukselle ja vahvistaa kivun kokemusta. Migreenikohtaus taas puolestaan ruokkii mielialaoireita. Ja noidankehä on valmis.
Mielialaoireiden hoito on mielestäni tärkeä osa migreenipotilaan kokonaisvaltaista hoitoa. Pätevä neurologi kartoittaa aina myös mielialaoireet ja tekee tarvittaessa erilaisia mielialakartoituksia. Meidän migreeniä sairastavien on tärkeä muistaa, että mielialaoireiden kartoitus on osa hyvää hoitoa. Ei siis ilkeämielistä epäilyä siitä, että migreenin takana olisikin jokin mystinen mielenterveyden ongelma. Koska näinhän se ei mene. Kyse on yksinkertaisesti siitä, että jatkuva kipu ja muu oireisto aiheuttaa ongelmia myös mielenterveyden kanssa, ja mielen ongelmat vaativat hoitoa siinä missä kipukin.
Otan migreeniä sairastavana vahvasti kantaa sen puolesta, että vaikeaa migreeniä tulisi aina hoitaa myös psykoterapialla tai muulla keskusteluavulla. Tarvittaessa myös mielialalääkkeillä. Mielialalääkkeet yhdistettynä keskusteluapuun poistavat usein ahdistusta ja kohentavat mieltä. Kun mieli kohenee ja yhdessä ammattilaisen kanssa on löydetty keinoja elää elämää migreenin kanssa, saattaa jokunen kohtauskin jättää tulematta. Kun kuukaudesta jää esim. yksi tai kaksi kohtausta pois, saattaa mieliala koheta, ahdistus vähentyä ja unen laatu parantua. Tämä taas saattaa vähentää kohtauksia. Saatte varmasti kiinni, mitä yritän ajaa takaa. Noidankehää on myös mahdollista lähteä purkamaan. Se on kuitenkin hidasta eikä siihen ole oikotietä.
Siksi hoitojärjestelmämme tulisi tarjota mielenterveyspalveluita vaikeaa migreeniä sairastaville. Siksi meidän tulisi pystyä avoimesti puhumaan migreenistä ja mielenterveydestä samassa lauseessa. Valitettavasti mielenterveyden ongelmiin liittyy kuitenkin edelleen stigmaa ja häpeää, jotka vaikeuttavat hoitoon hakeutumista ja hoidon saamista. Stigma ja häpeä ovat myös laadukkaan migreenin hoidon esteenä.
Voimme kuitenkin kaikki olla yhdessä murtamassa tätä vaikenemisen ja häpeän kulttuuria. Sinulle migreeniä sairastava: Kun seuraavaksi menet neurologille tai muulle hoitavalla henkilölle, kerro myös mielialaoireistasi ja pyydä niihin apua. Sinulle migreeniä hoitava henkilö: Kysy aina, miten migreeniä sairastava voi ja miten hän jaksaa sairautensa kanssa. Muista kuitenkin, että meille migreeniä sairastaville on tyypillistä vakuutella, että kaikki on ihan hyvin. Joten jatka sitkeästi kyselyä. Vain näin pystymme yhdessä rakentamaan parempaa ja kattavampaa migreenin hoitokulttuuria.
Artikkeli
Migreeni on neurologinen sairaus, jonka sairastaminen on usein henkisesti raskasta. Migreenillä ja mielenterveyden häiriöillä on neurobiologisia yhteneväisyyksiä (Minen ym. 2016). Joskus migreeniä sairastavan mielenterveyden haasteiden taustalla voi olla myös alihoidettu migreeni ja väsymys sairauden tuomiin haasteisiin.
Artikkeli
Kipu on viheliäinen seuralainen. Se vaatii kaiken huomion silloinkin, kun sille ei olisi aikaa. Kroonisen kivun kanssa elävä voi joutua elämään pitkiäki aikoja tietämättä, milloin kipu helpottaa.